医院运营管理：中国医院有哪些运营管理模式？

中国香港地区医院运营管理模式

中国香港的公立医院由政府高度补贴，规模一般比较大，市场份额占了服务市场95%以上。

在1990年，港英政府正式设立独立管理的医院管理局简称医管局，接管所有公立医院以及相关的医疗服务。

统一管理，是医院联网的模式，医管局把全港分成七个联网区域，每个区域下面有三到七家医院，和数量不等的门诊。

由医管局委任联网医院总监，所有的医院实行财务、人力、资源等系统合并。可以提高经济效益，产生协同效应。

医疗工作人员的薪酬设计：采用固定的薪金制，医生按照职级和工作年限取得固定的工资，收入和创收大小开药多少没有任何关系。医务人员的收入中有70%是固定的薪酬， 30%是员工发展、检讨、绩效、约满酬金等相对固定的薪金。

香港的医务人员薪酬特别高。2021年的统计数据，除了每个月的津贴之外，新入职的住院医生的基础月薪是六万港元，副顾问医生月薪达到11到13万港元，顾问医生的月薪高达15到24万港元，他们是属于合约制的员工，有可以预期的丰厚的离职金，占总基本薪金的15%。

同时也受到廉政机构的监控，违反医疗法律规定会被处罚停牌，取消退休金，甚至追究刑事责任的处罚。

这种管理模式，致力于消除医务人员的逐利的动机，促进公益性和高尚医德回归本位。

中国台湾地区医院运营管理模式

70年代，台湾地区公立医院数量占服务总量的80%以上。目前，社会资本办医已经逐渐占据了台湾的医疗服务市场的主体。

人员情况：

中国台湾地区的医学教育常规是七年，毕业后参加各种培训，医生准入制度严格，从医学生到主治医生一般需要14年。

薪酬实行医师费制度，分别是基本保障新加上变动式的医生抽成，或者是基本保障金加上分配比率固定的医师奖励金，或者是完全变动式的医师抽成。

实行多点执业制度，可以在不同的医疗机构就业。

质量管理：中国台湾地区医院非常重视医疗服务管理，全面引进了全面品质管理的技术和方法，将员工质量教育和医院文化建设融合到一起。

组织管理：以台湾长庚医院为代表的医院率先实行幕僚管理体系，创立了直线医疗管理体系，从医疗专家管理医院的模式逐渐地向幕僚管理医院的模式转变。

文化建设：一般将企业的经营理念带入到医院管理中，更加注重人性化的文化理念和品质要求。

一是以医护人员和职工为核心。

第二是以患者和家属为核心。

第三是以小区和街道为核心。构建社区的生态圈，以社区经营为主导方向，每家医院都设立了健康促进中心，重点对区域内社区进行整体的健康管理和指引。

中国大陆的公立医院管理体制

医院管理体制改革比较晚，长期的粗放式管理后，逐步地向精细化管理转变，本书以华西医院来作为精细化运营管理的案例。

90年代，四川大学华西医院借鉴了长庚医院的管理模式，开始企业化经营，引入了绩效考核。经过20多年的发展和改革，它成为了中国一流医院的典范。

华西医院作为员工数量超大的医院，在管理理念上进行创新，从行政型管理转变为服务型管理，对员工采取交互式，常态式和激励式的管理方式。

2001年，在国内率先成立了医疗质量管理部，专职履行医疗质量管理职能。

2005年，在国内首创运营管理部，主要职能从事医院的经营分析、人力资源管理、绩效管理、设备物资管理、空间规划、工程管理，环境安全管理和流程改善等。 

2005年国内首批专科经营助理在华西医院培训上岗。

华西医院在管理模式上，有三个特点：

第一、以患者需求为核心，取消旧有的固定病床管理制，建立病床使用的共用平台。让医生跟着患者走，而不是跟着病床走。

第二、对病人实行一条龙的医疗服务方式，从门诊到整个住院环节，都是由最开始设置的医师负责。

第三、对高年资医生细分亚专业，促使各亚专业医生专攻某一个领域的疾病进行更深入的研究。

看了这么多国家的地区的运营管理模式，没有一种模式是完美的，任何一家医院的成功模式也是无法复制的。

运营管理模式和国家地区的历史环境、政治制度、经济条件和文化背景密切相关，每一种现存的管理模式都有其可取之处，我们应该要从医院的实际出发，吸收优秀经验，运用到自己的工作中，促进医院发展。

来源：汤真 真知茁见